Chuyển đổi số trong ngành y tế đang là một bước chuyển mình chiến lược nhằm tối ưu hóa công tác quản trị, nâng cao chất lượng dịch vụ phục vụ người bệnh và đảm bảo tính công khai, minh bạch thông tin. Với vai trò là đơn vị uy tín trong lĩnh vực tư vấn pháp luật, Công ty Luật ACC luôn đồng hành cùng các bệnh viện, phòng khám và cơ sở y tế trong việc cập nhật, thực thi chuẩn xác các quy định pháp lý hiện hành.
Ngày 16 tháng 11 năm 2024, Bộ Y tế đã ban hành Thông tư 38/2024/TT-BYT quy định về việc xây dựng, quản lý, khai thác và sử dụng Hệ thống thông tin về quản lý hoạt động khám bệnh, chữa bệnh (chính thức có hiệu lực từ ngày 01/01/2027). Trong đó, quy định về trách nhiệm cung cấp dữ liệu của cơ sở khám chữa bệnh là nội dung trọng tâm, trực tiếp điều chỉnh nghĩa vụ của các đơn vị y tế trên toàn quốc.
1. Đối tượng áp dụng và phạm vi tuân thủ dữ liệu
Theo quy định tại Điều 2, Điều 9 đến Điều 11 Thông tư 38/2024/TT-BYT, việc tạo lập, cập nhật, kết nối và cung cấp dữ liệu lên Hệ thống thông tin quản lý hoạt động khám bệnh, chữa bệnh quốc gia áp dụng đối với các nhóm đối tượng sau:
- Các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh: Bao gồm cả các cơ sở khám chữa bệnh công lập và tư nhân trên toàn quốc (từ bệnh viện đa khoa, bệnh viện chuyên khoa, phòng khám đa khoa, phòng khám chuyên khoa đến y tế cơ sở).
- Người hành nghề y tế: Bác sĩ, dược sĩ, điều dưỡng, kỹ thuật viên và các cá nhân được cấp giấy phép hành nghề tham gia trực tiếp vào hoạt động chuyên môn y tế.
- Cơ quan quản lý nhà nước về y tế: Bộ Y tế, Cục Quản lý Khám, chữa bệnh, Sở Y tế các tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương và y tế các Bộ, Ngành.
2. Các nhóm dữ liệu cơ sở khám chữa bệnh phải cung cấp
Căn cứ theo Điều 4 và Điều 5 của Thông tư 38/2024/TT-BYT, các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh có trách nhiệm chuẩn hóa, thu thập và cung cấp đầy đủ các nguồn dữ liệu chuyên môn lẫn quản trị lên Hệ thống. Nội dung dữ liệu được phân chia cụ thể như sau:
|
STT |
Nhóm dữ liệu |
Nội dung chi tiết dữ liệu cần cung cấp PDF |
|
1 |
Báo cáo thống kê định kỳ |
Số liệu về quy mô giường bệnh, nhân lực y tế, số lượt khám ngoại trú, điều trị nội trú, phẫu thuật, thủ thuật, cận lâm sàng, mô hình bệnh tật và tử vong theo phân loại quốc tế ICD-10. |
|
2 |
Thông tin ca bệnh và ra viện |
Dữ liệu ra viện của tất cả các trường hợp (ngoại trú, nội trú, điều trị ban ngày); thông tin ca bệnh tử vong (nguyên nhân tử vong, thời gian tử vong); phiếu thông tin người bệnh nặng xin về. |
|
3 |
Đánh giá chất lượng và sự hài lòng |
Kết quả tự đánh giá chất lượng bệnh viện, kết quả đánh giá chất lượng xét nghiệm theo tiêu chí của Bộ Y tế; kết quả đo lường sự hài lòng của người bệnh, người nhà người bệnh và nhân viên y tế. |
|
4 |
Thông tin nhân sự và công khai y tế |
Giấy phép hoạt động, danh sách người hành nghề, danh sách người thực hành, phạm vi chuyên môn, thời gian làm việc của từng người, danh mục kỹ thuật và giá dịch vụ khám chữa bệnh. |
|
5 |
Báo cáo tình huống đặc biệt |
Báo cáo tai nạn giao thông, thương tích; báo cáo công tác thường trực cấp cứu dịp Lễ, Tết; báo cáo thu dung điều trị và diễn biến dịch bệnh nguy hiểm nhóm A ngay khi có yêu cầu. |
>>> Xem thêm tại đây: Luật sư tư vấn quy định về Hệ thống thông tin quản lý khám bệnh, chữa bệnh
3. Quy trình tạo lập, cập nhật và kết nối dữ liệu
Để bảo đảm Hệ thống thông tin vận hành liên tục, ổn định và đồng bộ từ Trung ương đến địa phương, các cơ sở khám chữa bệnh phải triển khai theo các bước chuẩn mực:
Bước 1: Tạo lập và chuẩn hóa dữ liệu tại cơ sở
Cơ sở khám chữa bệnh có trách nhiệm chuẩn hóa toàn bộ dữ liệu hoạt động chuyên môn, hạch toán chi phí, thông tin ra viện và danh mục kỹ thuật theo quy chuẩn cấu trúc dữ liệu do Bộ Y tế ban hành, bảo đảm tính chính xác và đầy đủ.
Bước 2: Cập nhật và truyền nhận dữ liệu
Đơn vị thực hiện nhập dữ liệu theo biểu mẫu quản lý hoặc kết nối, chia sẻ dữ liệu tự động qua giao diện lập trình ứng dụng (API) từ hệ thống quản lý thông tin bệnh viện (HIS) tới Hệ thống thông tin của Bộ Y tế.
Bước 3: Thông báo điều chỉnh và xử lý tình huống khẩn cấp
- Xử lý sai sót, biến động: Ngay khi có sự thay đổi, bổ sung hoặc phát hiện sai sót trong dữ liệu, cơ sở phải thông báo ngay cho cơ quan quản lý Hệ thống để kịp thời đính chính.
- Trong tình huống khẩn cấp: Trong các trường hợp dịch bệnh, thiên tai hoặc sự cố y tế công cộng, cơ sở có trách nhiệm cung cấp ngay lập tức các dữ liệu y tế theo yêu cầu, mục đích và thời hạn của cơ quan nhà nước có thẩm quyền.
>>> Xem thêm tại đây: Luật sư tư vấn quản lý dữ liệu trong hệ thống khám chữa bệnh
4. Những lưu ý pháp lý quan trọng khi cung cấp dữ liệu
Cơ sở khám chữa bệnh cần tuân thủ nghiêm ngặt các nguyên tắc sau:
- Bảo vệ dữ liệu cá nhân: Việc xây dựng, quản lý, truyền nhận dữ liệu phải tuân thủ đúng pháp luật về công nghệ thông tin, an toàn thông tin mạng, an ninh mạng và Nghị định 13/2023/NĐ-CP về bảo vệ dữ liệu cá nhân.
- Sử dụng mã định danh thống nhất: Bắt buộc áp dụng mã định danh đối tượng quản lý do Cơ sở dữ liệu quốc gia cấp và mã cơ sở khám chữa bệnh do Bộ Y tế quản lý thống nhất trên toàn quốc.
- Trách nhiệm công khai thông tin: Phải niêm yết công khai và cập nhật liên tục trên Hệ thống các thông tin về giá dịch vụ, thời gian làm việc, danh sách bác sĩ hành nghề và kết quả đánh giá chất lượng để phục vụ công tác tra cứu của người dân.
Thực hiện đúng và trọn vẹn trách nhiệm cung cấp dữ liệu theo Thông tư 38/2024/TT-BYT không chỉ giúp các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh tuân thủ nghiêm túc quy định pháp luật của Bộ Y tế mà còn nâng cao hiệu quả quản trị, tối ưu hóa quy trình chuyên môn và tăng cường uy tín hoạt động.
Nếu Quý bệnh viện, phòng khám hoặc cơ sở y tế có bất kỳ thắc mắc nào liên quan đến quy định chuyển đổi số dữ liệu y tế, thủ tục xin cấp giấy phép hoạt động, đăng ký hành nghề hay rà soát pháp lý nội bộ, hãy liên hệ ngay với Công ty Luật ACC.
Để lại một bình luận